La gingivite est le premier stade de la maladie des gencives, elle n'affecte que les tissus des gencives, et est complètement réversible si elle est détectée et traitée rapidement. Cependant, si elle n'est pas traitée, elle peut évoluer vers les tissus profonds et potentiellement causer la perte des os et des dents. Beaucoup de patients qui souffrent de gingivite ou de stades plus avancés de la maladie parodontale, éprouvent souvent des saignements et des douleurs aux gencives lors du brossage, de la soie dentaire et en mangeant.
La maladie parodontale survient lorsque les bactéries qui vivent en dessous de la ligne des gencives produisent des toxines qui par la suite causent la destruction de l'os autour des dents. Il n'existe aucun remède pour la maladie parodontale. Cependant, avec la détection précoce et le traitement rapide, nous pouvons vous aider à arrêter la progression de cette maladie et prévenir la perte future d'os et de dents et ainsi stabiliser la condition.
Le détartrage et le surfaçage radiculaire est un traitement parodontal non chirurgical qui est généralement recommandé lorsque la maladie parodontale est diagnostiquée.
Les étapes générales du traitement de détartrage et de surfaçage radiculaire peuvent inclure un anesthésique local pour engourdir les zones qui seront traitées. Le traitement exige souvent des instruments manuels et un outil ultrasonique pour éliminer l'accumulation de la plaque et de tartre. Votre dentiste ou votre hygiéniste dentaire va utiliser les instruments en dessous de la ligne des gencives pour nettoyer les racines de vos dents et lisser les surfaces rugueuses. Le but de ce processus de nettoyage en profondeur est de dégager la plaque dentaire et le tartre, ainsi que de lisser les surfaces des dents pour favoriser le rattachement des tissus des gencives aux dents.
Il est nécessaire pour les patients ayant fait un traitement de détartrage et de surfaçage radiculaire, de maintenir la propreté et leur santé bucco-dentaire après la procédure. L'entretien à la maison est une partie importante du processus de guérison. La bouche doit être à l'abri de la nourriture, des débris et de la plaque, afin de retenir les bactéries de provoquer des destructions dans le futur. Le brossage et la soie dentaire veilleront à ce que la bouche reste propre en tout temps. Il est également important de mettre fin à l'utilisation des produits du tabac. Cela permettra de promouvoir la guérison et de réduire le risque d'infection.
Il est préférable pour les patients d'être en bonne santé et de ne pas avoir eu récemment une chirurgie majeure, avant de recevoir un traitement de détartrage et de surfaçage radiculaire. Après votre traitement, votre docteur peut recommander un rinçage oral antimicrobien contenant de gluconate de chlorhexidine pour débarrasser votre bouche des bactéries et de réduire le risque d'infection.
Le traitement de détartrage et de surfaçage radiculaire est plus efficace dans les premiers stades de la maladie des gencives et peut aider à réduire la profondeur des poches parodontales jusqu'à deux ou trois millimètres en moyenne.
ll y a deux principaux types de gencive qui entoure une dent saine soit la gencive attachée et la gencive mobile. La gencive attachée est la gencive qui protège la dent du déchaussement (aussi appelée récession gingivale) donc plus sa quantité ou sa hauteur est importante, moins le risque de déchaussement de la dent est élevé. Le déchaussement ou la récession gingivale survient habituellement lorsque la gencive attachée est en quantité insuffisante, exposant ainsi la racine de la dent.
Il y a plusieurs causes de déchaussement: le brossage trop vigoureux, l'utilisation d'une brosse à poil rigide, les maladies de gencive etc... De plus, la mauvaise position, le mouvement des dents, le grincement des dents, la présence de prothèses partielles ainsi que l'utilisation de brosse à poils durs sont tous des facteurs qui peuvent favoriser le déchaussement des dents. Si la récession n'est pas corrigée, à long terme, elle peut mener à la perte des dents.
Voici les effets a long terme du déchaussement / récession dentaire :
- Mobilité de la dent
- Exposition de la racine de la dent
- Sensibilité au froid, chaud, acide, sucre et toucher
- Carie au niveau de la racine
- Perte de la dent
La greffe de gencive
Pour corriger un manque de gencive attachée, on utilise la greffe de gencive. Cette gencive est habituellement prélevée au niveau du palais et permet d'augmenter la quantité de gencive attachée et prévenir la progression de la récession.
Il existe deux principaux types de greffes de gencive, soit la greffe autogène libre (conventionnelle) et la greffe de tissus conjonctifs.
La greffe autogène libre consiste à prélever une mince couche de peau au niveau du palais pour ensuite la disposer sous la gencive attachée existante. Ce type de greffe offre de très bons résultats et permet d'augmenter de beaucoup la quantité et la force de la gencive attachée prévenant ainsi la progression du déchaussement.
La greffe de tissu conjonctif pour sa part est une petite couche de gencive que l'on prélève au palais aussi, mais sous la peau de surface. Cette technique à pour avantages de ne pas laisser de plaie sans peau au palais donc moins de douleur pendant la guérison.
Un autre type de greffe est disponible sur le marché, il s'agit des greffes allodermes qui sont des cellules d'un donneur humain. Ce type de greffe à pour avantage principal d'éviter de prendre de la gencive au niveau du palais, et ainsi, créer moins de sensibilité lors du processus de guérison.
Notre équipe de professionnels à Dentisterie VMR se fera un plaisir de vous rencontrer pour répondre à toutes vos questions par rapport au traitement.
